很多人只知道避孕药是一种安全、高效的避孕方式。殊不知,对于美国试管婴儿而言,避孕药也有着特别的功效。通常在入周前,美国专家都会建议女性提前服用避孕药。不过许多女性对此表示不解,不少女性更是问道:可长时间呆在美国,是不是可以不服用避孕药?
关于此,美国生命专家指出,试管入周前服用避孕药主要有两方面作用,一是调节月经周期,使女性月经周期变得正常、规律;二是起到降调作用,调节内分泌,使促排效果更理想。因此,即便有足够的时间在美国,但月经不规律的话,在入周前美国生命专家还是会建议服用避孕药,这样促排效果才更理想,试管成功率也才更有保障。接下来,美国生命专家将详解避孕药于美国试管周期的作用。
一、赴美入周前服用避孕药的意义
对于美国试管婴儿而言,避孕药不是一种避孕方式,而是能起到调节月经周期、诊治功能性子宫出血、缓解子宫内膜异位症、减少黄素化囊肿形成等功效。这些功效,在试管助孕中发挥着至关重要的作用,是试管成功的关键因素之一。
1、调节月经周期,便于安排入周

在试管周期中,促排卵环节是遵循女性月经周期进行的。如果女性月经不规律,专家便无法准确判断合适的入周时间,会使得试管成功率受到影响。故而,在入周前,生命专家会让女性服用适量避孕药,通过其所含的雌激素与孕激素帮助改善并维持女性内分泌水平,使月经回归到正常的状态,这样专家才能准确把握月经周期,试管助孕也才能有个良好开端。对客人自身来说,也可以更加科学合理地安排赴美IVF行程,既节省时间,又节省费用。
2、抑制优势卵泡,使促排更理想
正常情况下,女性每个月经周期,双侧卵巢会有几个到几十个不等的基础卵泡出现,但只有1枚优势卵泡能发育成熟并排出,其余的会随之消亡,而这远远不能满足试管周期所需。所以,为了将原本要消亡的卵泡全部利用起来,就要借助避孕药抑制优势卵泡出现及发育,让所有的基础卵泡都处于同一水平线上,之后入周促排,才可以促使所有的卵泡同时生长发育成熟,从而取到更多成熟卵子。原理如下:
避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成的,服用后血液浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌。同时,血液中性激素对垂体前叶也有直接抑制的作用,可使垂体前叶促性腺激素减少,由此血液中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量也会随之减少。再者,由于FSH分泌受到抑制,影响了卵泡的生长和成熟,使得没有卵泡发育成熟排出,也取消了排卵前雌激素高峰,LH峰消失,排卵过程便会受到抑制。
还有很重要的一点是,避孕药主要成分是高效的孕酮,在黄体期孕酮升高的情况下,再继续服用避孕药能让黄体期延长,同时卵巢也能得到一个修整过程,这样左右卵巢内的基础卵泡大小可以变得一致、均匀,为下一步实现高效促排奠定良好的基础。
由此可见,在试管周期中,避孕药能起到极大的功效。当然,部分女性提出是否可以不服用避孕药?原因大多是担心避孕药对身体造成伤害。实际不必担心,美国生命专家介绍说,新型口服避孕药中的孕激素成分已非常接近人体孕酮,加上药物半衰期只有几个小时到十几个小时,服用对身体没有任何影响,具有安全、有效等特点。
二、哪种情况下可以不服用避孕药?
不过,试管前是否服用避孕药还需根据女性的身体情况和意愿而定,并非强制性的,也不是每位女性都要服用。如果有些女性天生对避孕药过敏,服用后会出现头晕、恶心甚至无法正常生活的情况,也可以不服用避孕药。此外,若是女性月经规律、卵巢功能良好、激素水平均衡、卵泡数量多且发育均匀的话,也可以不服用避孕药,于月经来潮前一周内抵达美国即可。
做试管婴儿,检查激素六项有什么意义?
整个试管婴儿过程会伴随着两项重要的检查,一个是阴道超声,另一个就是我们今天要讲的生殖激素六项了。有些患者会问,我们抽这么多管血真的有必要么?答案是肯定的。下面一起了解一下性激素六项在试管过程中的意义。
激素六项是试管婴儿前期,必备的常规检测项目,包括促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T),这些检查结果对试管婴儿的成功率有着重要的参考意义,它代表着女性生殖内分泌的精髓。
促卵泡生成素(FSH是评估试管婴儿成功率的重要参考项)
FSH主要的功能是促进卵巢内卵泡的发育和成熟,反应了卵巢的储备功能,FSH越高,卵巢储备能力越差,即试管婴儿成功率越低,反之则试管婴儿成功率越高,试管婴儿医生主要通过FSH评估卵巢功能,定制促排方案。在月经第3天测量血液中的FSH的浓度,可用来预测受孕能力
促黄体生成素(LH是影响试管成功率的重要因素)
LH的主要功能有三种:1、合成雄激素,也就是睾酮;2、促进卵子成熟排卵;3维持黄体功能、促进孕激素、雌激素的合成分泌。当卵泡发育到月经第六天就开始对LH明感了,LH高与低最明显的作用就是影响卵子的质量,如果早期LH高于阈值,卵泡难以排出,形成囊肿,低于阈值,卵泡则会发育停止,因此在试管过程中LH的作用就是延续卵母细胞持续发育时间,从而增加取卵数量,提高受精卵和胚胎种植率。
雌二醇(E2)
E2最重要的作用就是刺激子宫内膜的增生,增加子宫基层的血液供应,让内膜快速增厚,除此之外E2对卵泡的发育生长有着重要的意义,当E2含量超过200pg后,会激发脑垂体释放大量LH和FSH,从而引发排卵,在试管婴儿过程中,由于超促,卵子多,雌激素会提前达到这个阈值,为此在促排过程中需要抽血检查E2数值,并提前进行垂体抑制用药。不仅如此,初期检测E2可以判断患者是否有卵巢早衰,试管中期检测E2可以判断患者是否有HOSS的危险。
孕酮(P)
孕酮又称为黄体酮,孕酮的主要作用是保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间给胎儿早期生长及发育提供支持和保障,对子宫起到一定的镇定作用,另外在试管过程中医生会经常抽血检测E2和P这是因为两者关系密不可分,两者在促使女性第二性征发育成熟的过程中起到协同作用。这也是为什么在试管移植后会补充孕酮的原因,当胎盘稳定后可以自己产生足够的孕酮,就可以停止补充孕酮了。
催乳素(PRL)
PRL主要功能是促进乳腺增生,乳汁的生成和排乳,当PRL过高会影响卵泡发育及排卵障碍,造成闭经,过低会造成性欲低下,脱发,月经疼痛等现象。
睾酮(T)
睾酮的主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定的影响,睾酮过高会影响排卵,常见的就是多囊,低会造成性欲低下,脱发,月经疼痛等现象。
试管前的评估:
做试管婴儿前,可以通过月经第2-4天时的生殖激素六项,评价基础卵巢功能。若FSH10IU/L,E280pg/mL,表示卵巢储备功能充足。若FSH10IU/L,E280pg/mL,则表示卵巢功能下降,对促排卵药物的反应性比较低,试管婴儿成功的可能性也就相应降低。
生殖激素六项还可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等影响卵子质量及排卵功能的妇科内分泌疾病。此外,生殖激素六项还是生殖医生们制定促排卵方案的重要参考依据。
卵子质量对于美国试管婴儿的意义有哪些?
美国试管婴儿成功率的因素有哪些?如何提高好孕率?相关专家为此也从医院、技术、专家等多个角度列举出了很多不同的原因,但要论决定赴美IVF成功与否的关键因素,非“卵子质量”莫属。一个新生命的诞生是由精子、卵子结合孕育而来,所以不管是自然受孕还是试管助孕,健康的精子和卵子是必不可少的。而和男性精子可不断再生不同,女性的卵子与生俱来,并随着年龄的增长而不断消耗、老化以及发生染色体异常等,使得卵子数量减少、质量变差。
通常,女性30岁以后,卵巢功能便开始呈下降趋势,35岁后更是急剧衰退,导致生成健康卵子的几率很低,更有甚者无健康卵子可用。据统计,女性23岁时健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。此外,38岁的女性20%很难产生健康卵子,39岁则为35%,40岁升至50%,43岁高达90%。可是,随着国家二胎政策开放,大龄女性(35岁)已经成为了试管助孕主力军。故而,之于她们而言,选择技术先进的美国试管婴儿助孕,能否成功孕育健康宝宝主要看其自身的卵子质量如何。
卵子质量对于美国试管婴儿的三大意义
美国专家指出,卵子质量在美国试管周期中起决定性意义,主要表现在三方面:
1、卵子质量决定试管可行性
作为一项辅助生殖技术,试管婴儿具有一定的适应症和禁忌症,并非想做就能做。虽然美国试管助孕不需要像国内一样须提供结婚证、身份证和准生证,也没有年龄限制,但客人自身要满足医学可行性,也就是具备优质健康的精子、卵子和良好的子宫内环境这三大试管好孕基石。这就要求想要进行自卵试管的女性朋友,其要有优质的卵子可用,否则一切便成为空谈。毕竟在美国IVF周期中,卵子质量决定试管可行性,是试管疗程得以开展的孕动力。
2、卵子质量决定试管操作进程
试管婴儿的医学术语是“体外受精—胚胎移植”,即通过人工方法将卵子和精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,在移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一个助孕过程。从中不难发现,卵子贯穿着整个试管周期始终,由此卵子质量的好坏将直接关系到各个试管环节的能否顺利开展。
当卵子质量不佳,对美国试管周期中的三大重要环节将造成十分不利的影响:
①受精率下降:卵子质量很差的情况下,精卵受精失败的可能性会很大,使得受精率非常低。即便采用ICSI受精的方式,借助显微操作系统直接将单一精子注入卵子内完成受精,也很难保障高受精率。而且就算精卵受精成功,形成的受精卵也将不健康,无法为后续试管操作奠定良好的孕育基础。
②养囊失败:因卵子质量差使得形成的受精卵质量不高,这对囊胚培育来说是一大挑战。因为要将受精卵培育至第5天形成由100多细胞组成的囊胚,除了对实验室环境和胚胎学专家要求极为严苛外,还需要有高品质的受精卵打基础。
美国专家称,“养囊”实际上也是一个自然优胜劣汰的过程,此时质量不佳、存在基因缺陷以及发育潜能差的胚胎将出现发育迟缓、活力降低乃至死亡而惨遭淘汰,只有相对优质的胚胎才能顺利生长发育至囊胚期。也许您会想说选择不养囊,直接将培育至第3天的早期胚胎植入子宫腔内,但想告诉您的是这样出现胎停、流产、畸形儿的几率更高。
③基因检测通过率低:基因检测是美国试管周期中的必经环节,也是成功率得以实现巨大化的关键。囊胚培育完成后,美国专家提取囊胚外围细胞进行PGS/PGD全基因筛查诊断,能全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断出274种遗传病,这样存在染色体异常或携带遗传致病基因的不健康将被剔除,只有健康优质的囊胚能够脱颖而出。如此,当卵子质量下降,在与精子结合受精或发育过程中发生遗传物质表达错误或染色体畸变,这样配成的囊胚是不可能通过基因筛查的。而没有可供移植的健康囊胚,试管周期便只能被迫终止,以失败告终。
3、卵子质量决定成功率高度
试管婴儿是一个环环相扣、循序渐进的助孕过程,有生育需求的客人要想通过美国试管技术实现宝宝梦想,需经历促排卵→取卵/取精→精卵结合→囊胚培育→基因检测→囊胚移植这样一个科学完善的流程,待囊胚成功着床、妊娠直至分娩,方可成功抱上属于自己的宝宝。由此,可以说主导整个试管周期进程的卵子质量也决定了试管成功率的高度。
这一点,我们通过对卵子质量有很大影响的年龄因素与试管成功率之间的关系,也可以看出。据美国权威机构CDC官网发布的数据显示,试管成功率在各年龄段均名列全美前三、综合排名全美榜首的美国,其不同年龄的试管成功率数据为:
【35岁以下:89.8%;35~37岁:68.5%;38~40岁:59.6%;41~42岁:33.3%】
总而言之,卵子质量于美国试管婴儿的重要性不言而喻。因此,美国专家建议计划赴美试管的客人,前期应从提高卵子质量下功夫,比如:改善不良生活习惯、合理膳食、服用辅酶Q10和多吃抗氧化食物、加强有氧运动、补充睡眠、保持心情舒畅等,让卵子充满活力、品质更优。